Ce este un EKG și cum funcționează în noul Apple Watch?

Apple a lansat recent seria 4 Watch și toată lumea vorbește despre noua funcție a monitorului cardiac - electrocardiograma (EKG sau ECG). În timp ce aplicația nu este încă disponibilă, hardware-ul este disponibil și promite să fie una dintre cele mai convingătoare caracteristici ale Apple Watch. 

Heartbeat-ul și ce poate merge prost

Pentru a înțelege cum funcționează un EKG, trebuie să ne uităm la modul în care bate inima.

Inima umană este o pompă în două etape, împărțită în două părți. Fiecare parte are o atrium în partea de sus și a ventricul în partea de jos. Mușchii din jurul acestor două camere sunt declanșați de două noduri: nodul sinoatrial (SA) și nodul atrioventricular (AV). 

Nodul SA este stimulatorul natural al organismului. Acest cluster nervos depolarizes și emite o încărcătură electrică, pornind bătăile inimii. Acest lucru face ca mușchiul atrial să se contracte, împingând sângele în jos în ventricul. Nodul AV acționează ca un circuit de întârziere, întrerupând până când ventriculul este plin. Atunci acesta depolarizes și contracția ventriculului, împingând sângele în organism.

După încheierea ciclului, nodurile repolarize, oprirea impulsului nervos. Dacă vă gândiți la neuroni ca baterii mici, depolarizarea este ca și cum ați porni un întrerupător și permiteți curentului să curgă. Repolarizarea oprește acel flux, oprind semnalul pe care îl trimite nervul. (Nervii sunt ionizați și depolarizarea le permite membranei nervoase să treacă electroni.)

Funcționarea normală a acestui ciclu este cunoscută sub denumirea de ritm sinusal și o puteți vedea în banda EKG de mai jos. (De asemenea, în funcție de pacientul care a furnizat aceste benzi, această bandă este de fapt cu capul în jos, datorită unei afecțiuni numite Blocul Blocurilor din dreapta.)

Ritmul sinusal normal la un pacient cu bloc de ramificație din dreapta.

Atunci când funcționarea electrică a inimii nu se sincronizează, numim această fibrilație atrială (de asemenea, AFib sau AF). Variațiile fibrilației atriale sunt lucrurile pe care le poate detecta un singur EKG ca cel din noul Apple Watch Series 4. Fâșiile de pe această pagină prezintă diferite evenimente asociate cu fibrilația atrială.

Vitezele prematură ventriculară

Introduceți electrocardiograma

Electrocardiograma (EKG) este primul instrument pe care un medic îl va folosi pentru a diagnostica sau a exclude un atac de cord în caz de durere toracică. EKG este un contor electric și un dispozitiv de înregistrare care poate vedea semnalele electrice generate de nodurile SA și AV din inimă.

Un EKG multiplu poate detecta progresul unei bătăi de inimă în mai multe direcții; poate urma bătăile inimii în sus și în jos, în lateral și în față în spate. Urmărind diferențele în timp, medicul poate diagnostica mai multe afecțiuni, inclusiv un atac de cord. Deoarece Apple Watch are doar un singur potențial, nu poate diagnostica atacurile de inimă din cauza unei alimentări inadecvate a sângelui, a defectelor structurale sau a altor situații care pot implica mai multe probleme subtile cu nervii și nodurile din inimă.

Diagrama EKG, prin amabilitatea Wikipedia

Probabil că ați văzut forma de undă clasică EKG la televizor. Acest model are mai multe părți diferite, iar lățimea, înălțimea și forma fiecărei părți spun povestea bătăilor inimii tale.

Începând din stânga, prima lovitură pe forma de undă este valul P. Acesta este începutul bătăilor inimii, unde depolarizarea nodului SA. Intervalul de timp dintre începutul și sfârșitul valului P este segmentul PQ. Aceasta este întârzierea înainte de pompele ventriculare. Variațiile valului P pot spune despre lucruri cum ar fi atriția mărită, fibrilația atrială și problemele nervoase.

Îmbinarea la Q este depolarizarea nodului AV. Aceasta pare mică în comparație cu undele R, deoarece impulsul nervos trece prin ventricul. Dropul la S (dacă ați ghicit "S wave", aveți dreptate) este repolarizarea nodului AV.

Q, R și S sunt împreună complexul QRS. Ei spun povestea ventriculului de parte a bătăilor inimii. Ca și în cazul undei P, complexul QRS poate prezenta probleme nervoase suplimentare.

În cele din urmă, undele T arată că nodurile repolarizează. Acest lucru permite mușchilor inimii să se relaxeze, atrăgând sângele în inimă.

Aritmie. Observați modelul aleator, mai ales în dreapta.

Ce face Apple Watch (și ce nu poate face acest lucru)?

La fel ca monitorul inimii prietenului meu, EKG de la Apple Watch este a singur plumb dispozitiv. Aceasta înseamnă că are două conexiuni la corp: una pe spatele ceasului care atinge încheietura mâinii și una pe coroana pe care o atingi cu degetul celeilalte mâini. Teoretic, ceasul poate face orice poate face orice alt singur EKG de plumb. Diferența este că majoritatea dispozitivelor medicale de monitorizare necesită plăți lunare pentru monitorizarea și raportarea medicală.

Privind diferitele grafice împrăștiate în acest articol, puteți vedea câteva exemple de bătăi neregulate ale inimii. Acestea au fost înregistrate de un dispozitiv EKM portabil EKG / EKG, care este un dispozitiv ieftin de monitorizare la domiciliu. Ca Apple Watch, acesta este un singur EKG de plumb. Spre deosebire de ceas, dispozitivul EMAY este menit fie să fie ținut în ambele mâini, fie apăsat pe piept. 

Evenimentul VPB Couple

Ceasul poate măsura, de asemenea, rata de puls. Pulsul și rata de recuperare (cât de repede vă încetinește ritmul de efort după exercițiu) pot fi indicatori ai sănătății cardiovasculare și a nivelului general de fitness. Ceasul poate, de asemenea, să vă avertizeze dacă pulsul dvs. este prea mare în perioadele în care nu vă mișcați; ceasul este unic potrivit acestei sarcini, cu ajutorul senzorilor de mișcare încorporați.

În timp ce aceste dispozitive sunt puternice, există lucruri pe care nu le pot face. Apple Watch nu este certificat pentru monitorizarea medicală și în acest moment nu trebuie utilizat în locul unui dispozitiv medical pentru pacienții diagnosticați cu boli de inimă. Totuși, mai multe informații sunt aproape întotdeauna un lucru bun și capacitatea de a detecta fibrilația atrială poate salva vieți și poate îmbunătăți calitatea vieții pacienților care nici măcar nu știu că suferă de boli de inimă. 

Aplicația ar trebui să fie disponibilă "mai târziu în acest an", potrivit Apple. Între timp, verificați linkurile de mai jos pentru a citi mai mult despre inimă și cum funcționează electrocardiograma.

Mai multe informatii

Există o mulțime de informații pe web despre sănătatea cardiacă și diagnosticul. Iată câteva resurse pe care le-am folosit:

• Ca de obicei, Wikipedia are ceva de spus pe această temă.
• Articolul din Universitatea Utah privind plasarea pe plumb EKG
• Clinica Mayo are un articol excelent despre EKG.
• Amperor Direct oferă un ghid pentru interpretarea unei urme EKG
• Și, în cele din urmă, GodAImighty sună pe Reddit

Întrebări? Comentarii?

Vă rugăm să împărtășiți povestirile, experiența sau sfatul dvs. în comentariile Disqus de mai jos. 

În cele din urmă, amintiți-vă că aveți grijă de inima voastră. Avem doar unul.

Credit de imagine: AiVectors / Shutterstock